Kena Tolak Claim Insurans? Ini 7 Sebab Utama & Cara Nak Elak (2025)
Bayangkan anda dah bayar insurans atau takaful setiap tahun tanpa gagal. Tiba-tiba bila kemalangan berlaku atau kereta rosak, claim anda ditolak. Geram, kecewa, sedih – semua ada. Tapi kenapa boleh jadi macam ni? Artikel ni akan bongkar 7 sebab paling biasa kenapa claim insurans ditolak, dan lebih penting – cara nak elakkan ia berlaku.
1. Maklumat Tidak Tepat Semasa Permohonan
Ramai yang ambil mudah masa isi borang insurans – contohnya:
- Isi alamat tak betul
- Tak lapor pernah ada kemalangan
- Ubahsuai kereta tapi tak maklumkan
Benda-benda kecil ni boleh menyebabkan syarikat insurans anggap anda beri maklumat palsu dan tolak claim.
Cara Elak:
Semak semula semua maklumat sebelum sign polisi. Kalau ada perubahan (alamat, enjin, warna, modifikasi), maklumkan segera pada agen anda.
2. Bayaran Tidak Lengkap atau Tertunggak
Kalau anda beli insurans secara ansuran dan tertinggal bayaran bulan terakhir, polisi boleh terbatal secara automatik. Bila dah batal, tiada perlindungan dan claim akan ditolak 100%.
Cara Elak:
Bayar sekaligus jika mampu. Jika guna ansuran, set auto-debit atau reminder dalam telefon.
3. Tuntutan Melebihi Skop Perlindungan
Tuntutan yang dibuat di luar skop perlindungan juga antara sebab utama claim gagal. Contoh:
- Ambil third party tapi buat tuntutan own damage
- Tuntut aksesori kereta padahal tak cover aksesori
Cara Elak:
Faham jenis polisi yang anda ambil – third party, comprehensive, atau comprehensive + windshield, accessories, dsb. Tanya agen sebelum beli.
4. Lambat Buat Laporan atau Tuntutan
Biasanya ada tempoh tertentu untuk buat laporan (contoh 24–48 jam selepas kemalangan). Kalau anda lambat buat laporan polis atau lambat hantar dokumen claim, syarikat boleh tolak permohonan anda.
Cara Elak:
Terus buat laporan dalam 24 jam dan hubungi agen anda dengan segera. Simpan semua resit dan gambar kejadian.
5. Kesalahan Pemandu (Driving Offense)
Kalau kemalangan berlaku semasa:
- Pemandu tiada lesen sah
- Pemandu bawah pengaruh dadah/alkohol
- Kereta digunakan untuk tujuan selain diluluskan (e.g. buat Grab padahal polisi persendirian)
Maka insurans boleh tolak claim sepenuhnya.
Cara Elak:
Pastikan hanya pemandu yang sah dan berlesen memandu kereta tersebut. Jangan salahguna jenis polisi yang anda ambil.
6. Modifikasi Tanpa Makluman
Kalau anda pasang bodykit, sport rim, exhaust atau sistem audio aftermarket – dan tak maklumkan kepada syarikat insurans, mereka boleh tolak claim jika barang tu rosak dalam kemalangan.
Cara Elak:
Beritahu agen anda semua modifikasi yang dibuat dan ambil add-on coverage jika perlu.
7. Kesalahan Semasa Proses Tuntutan
Contoh kesilapan:
- Tak lengkapkan dokumen
- Saksi tak hadir
- Bukti tidak cukup (gambar/video)
Ini boleh menyebabkan syarikat menolak tuntutan atas dasar “tidak dapat disahkan”.
Cara Elak:
Gunakan checklist claim yang disediakan agen. Simpan semua bukti fizikal dan digital semasa kejadian berlaku.
So Apa Nak Buat Kalau Claim Dah Kena Tolak?
- Hubungi agen anda dan minta penjelasan
- Minta surat penolakan rasmi dari syarikat insurans
- Rujuk ke Ombudsman for Financial Services (OFS) jika perlu
Jangan cepat putus asa – banyak kes tuntutan berjaya selepas buat rayuan yang betul.
Penutup: Elakkan Claim Anda Kena Tolak
Masalah claim insurans ditolak sering berlaku akibat kecuaian, maklumat tak tepat, dan kurang faham skop perlindungan. Sebenarnya, semua ni boleh dielakkan kalau anda dapatkan khidmat dari agen yang berpengalaman dan boleh dipercayai.
Jangan main agak-agak bila beli insurans. Nak renew atau beli insurans kereta dengan bantuan pakar?
👉 Klik sini untuk setel insurans tanpa pening – abanginsuran.com
